Fractura epifizei distale a radiusului

Fractura epifizei distale a radiusului, cunoscută și sub numele de fractura Colles, este o fractură comună care apare la încheietura mâinii. Această fractură apare la capătul distal al radiusului, care este osul mai mare dintre cele două oase ale antebrațului.

Fractura Colles apare cel mai frecvent la femeile în vârstă și este cauzată de o cădere pe încheietura mâinii cu palma în jos. În această fractură, capătul distal al radiusului se înclină dorsal, ceea ce înseamnă că se îndreaptă în sus.

Cauze

Fracturile de epifiză distală de radius pot fi cauzate de o varietate de factori:

  • Căderi
  • Accidente
  • Leziuni sportive

Fracturile de epifiză distală de radius sunt mai frecvente la copii și la persoanele în vârstă.

Simptome

Simptomele fracturii Colles includ:

  • Durere și inflamație la nivelul încheieturii mâinii
  • Deformarea încheieturii mâinii
  • Slăbiciune sau incapacitatea de a folosi mâna

Diagnostic

Diagnosticul în cazul fracturii de epifiză distală a radiusului este realizat de către un medic ortoped. Medicul va realiza anamneza pacientului care include un examen fizic pentru a evalua durerea și slăbiciunea la nivelul mâinii, de asemenea poate solicita teste de imagistică, cum ar fi radiografia sau RMN, pentru a confirma diagnosticul.

Tratament

Tratamentul pentru fractura olecranului variază în funcție de nevoile pacientului și este individualizat.

Există două tipuri de tratament: tratament conservator și tratament chirurgical.

Tratamentul conservator

Tratamentul pentru fractura Colles depinde de gravitatea fracturii, de osul sau oasele afectate și de nivelul de activitate al pacientului.

În cazul fracturilor de epifiză distală de radius minore, tratamentul conservator poate include:

  1. Repaus: Pacientului poate fi sfătuit să își odihnească mâna și să evite activitățile care provoacă durere.
  2. Gheață: Pacientul poate aplica gheață pe mână timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi pentru a reduce inflamația și durerea.
  3. Fizioterapia: Este un tratament esențial în cazul fracturii de epifiză distală de radius. Scopul fizioterapiei este de a scădea durerea și de a reduce inflamația.
  4. Kinetoterapia: Este esențială în cazul fracturilor de epifiză distală de radius pentru că restabilește mobilitatea și forța mâinii.

Programul de kinetoterapie va începe cu exerciții ușoare de stretching și de mobilitate. Pe măsură ce durerea și inflamația se reduc, pacientul va trece la exerciții mai complexe de tonifiere musculară, control neuro-muscular și stabilizare a articulației.

Obiectivele kinetoterapiei

  • Ameliorarea durerii: Kinetoterapeutul va folosi tehnici de terapie manuală, cum ar fi masajul și mobilizarea, pentru a ameliora durerea.
  • Îmbunătățirea mobilității: Kinetoterapeutul va folosi exerciții de întindere și de mobilizare pentru a îmbunătăți mobilitatea mâinii.
  • Întărirea musculaturii: Kinetoterapeutul va folosi exerciții pentru a întări musculatura din jurul mâinii și pentru a stabiliza articulația.
  • Prevenirea recidivelor: Kinetoterapeutul va învăța pacientul exerciții și tehnici de auto-îngrijire care îl vor ajuta să prevină recidivele.
  • Reeducarea propriocepției: Capacitatea de a simți poziția și mișcarea mâinii.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical pentru fractura de epifiză distală de radius este indicat în cazul în care tratamentul conservator nu a fost eficient sau în cazul în care fractura este severă sau deplasată.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru a trata fractura de epifiză distală de radius. Tipul de intervenție chirurgicală aleasă va depinde de severitatea fracturii și de preferințele medicului dumneavoastră.

Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale pentru fractura de epifiză distală de radius includ

  • Repoziționare închisă și fixare cu atelă. Această procedură implică repoziționarea manuală a oaselor fracturate și apoi fixarea acestora în poziție cu o atelă.
  • Repoziționare deschisă și fixare internă (ORIF). Această procedură implică o incizie la nivelul încheieturii mâinii pentru a permite accesul la oasele fracturate. Oasele sunt apoi repoziționate și fixate în poziție cu șuruburi, plăci sau alte dispozitive metalice.

Obiectivele recuperării

  • Scăderea gradului durerii și a inflamației: Kinetoterapeutul va folosi tehnici de terapie manuală, cum ar fi masajul și mobilizarea, pentru a ameliora durerea.
  • Recăpătarea mobilității: Kinetoterapeutul va folosi exerciții de întindere și de mobilizare pentru a îmbunătăți mobilitatea mâinii.
  • Întărirea musculaturii: Kinetoterapeutul va folosi exerciții pentru a întări musculatura din jurul mâinii pentru a stabiliza articulația.
  • Prevenirea recidivelor: Kinetoterapeutul va învăța pacientul exerciții și tehnici de auto-îngrijire care îi vor ajuta să prevină recidivele.

Răspunsuri la întrebările frecvente ale pacienților

Cât durează recuperarea?

Timpul de recuperare după intervenția chirurgicală pentru fractura de epifiză distală de radius variază în funcție de tipul de intervenție chirurgicală efectuată și de severitatea fracturii. În general, recuperarea poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni.

În cazul intervenției chirurgicale cu repoziționare închisă și fixare cu atelă, recuperarea poate dura de la 4 la 6 săptămâni. În primele 2-3 săptămâni după operație, pacientul va trebui să poarte o orteză pentru a proteja încheietura mâinii. Apoi, poate începe să efectueze exerciții fizice de recuperare pentru a îmbunătăți mișcarea și forța încheieturii mâinii.

În cazul intervenției chirurgicale cu repoziționare deschisă și fixare internă (ORIF), recuperarea poate dura de la 6 la 12 săptămâni. În primele 4-6 săptămâni după operație, pacientul va trebui să poarte un ghips pentru a proteja încheietura mâinii. Apoi, poate începe să efectueze exerciții fizice de recuperare pentru a îmbunătăți mișcarea și forța încheieturii mâinii.

Care este prognosticul pentru fractura de epifiză distală de radius?

Prognosticul pentru fracturile tratate de epifiză distală de radius este, în general, bun. Cu tratament adecvat, majoritatea persoanelor se recuperează complet și pot reveni la activitățile lor normale.

Cu toate acestea, unele fracturi, cum ar fi fracturile deschise sau fracturile care afectează articulațiile, pot duce la complicații care pot afecta pe termen lung capacitatea persoanei de a se mișca.

Vrei să te programezi?

Te poți programa prin intermediul website-ului sau direct la numărul nostru de telefon. Medicii noștri împreună cu echipa de kinetoterapeuți vor avea grijă să-ți recomande cel mai bun plan de tratament.

click aici