Condropatia patelară (condromalacia)

Cauza exactă a condropatiei nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, se crede că este cauzată de o combinație de factori, inclusiv:

• Leziune: O leziune anterioară la genunchi, cum ar fi o ruptură de menisc sau o ruptură de ligament încrucișat anterior, poate crește riscul de a dezvolta condropatie.
• Suprasolicitare: Repetitiv punând stres pe genunchi, cum ar fi de la alergare sau sărituri, poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta condropatie.
• Urmărire anormală a rotulei: Dacă rotula nu se urmărește corect în canelura femurului, poate pune mai mult stres pe cartilajul de pe spatele rotulei.
• Aliniere anormală a oaselor din genunchi: Dacă oasele din genunchi nu sunt aliniate corect, poate pune, de asemenea, mai mult stres pe cartilajul de pe spatele rotulei.
• Genetică: Unele persoane sunt mai predispuse genetic la dezvoltarea condropatiei.

Simptomele condropatiei pot varia în funcție de severitatea afecțiunii. Unele simptome comune includ:

• Durere în partea din față a genunchiului, mai ales la îndoirea sau îndreptarea genunchiului
• Rigiditate la nivelul genunchi, mai ales după ce stați sau vă întindeți
• Crepitație sau un sunet de crăpătură, atunci când mișcați genunchiul
• Slăbiciune la nivelul genunchi
• Dificultăți la mers sau la urcarea scărilor

Diagnosticul condropatiei este realizat de către un medic ortoped. Medicul va realiza anamneza pacientului care include un examen fizic al genunchiului din care fac parte mai multe teste, de asemenea poate solicita teste de imagistică, cum ar fi radiografia sau RMN, pentru a confirma diagnosticul.

Tratamentul în cazul condropatiei variază în funcție de nevoile pacientului și este individualizat.

Există două tipuri de tratament: tratament conservator și tratament chirurgical.

Tratament conservator

Tratamentul conservator al condropatiei are loc atunci când simptomele sunt moderate și include:

1. Repausul: Aceasta este cea mai conservatoare opțiune de tratament. Implică odihnirea genunchiului și evitarea activităților care pun stres la nivelul articulației
2. Gheața: Poate ajuta la scăderea gradului durerii și reducerea inflamației
3. Compresia: Poate ajuta la reducerea inflamației.
4. Elevarea: Poate ajuta la reducerea inflamației.
5. Fizioterapia: Ajută la scădea durerea și de reducerea inflamației.
6. Kinetoterapia: Poate ajuta la întărirea mușchilor din jurul genunchiului și la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare.

Programul de kinetoterapie va începe cu exerciții ușoare de stretching și de mobilitate. Pe măsură ce durerea și inflamația se reduc, pacientul va trece la exerciții mai complexe de tonifiere musculară, control neuro-muscular și stabilizare a articulației.

Obiectivele kinetoterapiei

• Ameliorarea durerii: Kinetoterapeutul va folosi tehnici de terapie manuală, cum ar fi masajul și mobilizarea, pentru a ameliora durerea.
• Reducerea inflamației: Kinetoterapeutul va folosi tehnici de crioterapie, cum ar fi împachetările cu gheață, pentru a reduce inflamația.
• Îmbunătățirea mobilității: Kinetoterapeutul va folosi exerciții de întindere și de mobilizare pentru a îmbunătăți mobilitatea genunchiului.
• Întărirea musculaturii: Kinetoterapeutul va folosi exerciții de întărire pentru a întări mușchii din jurul genunchiului, ceea ce va ajuta la stabilizarea articulației.
• Reducerea stresului pe rotula: Kinetoterapeutul va folosi exerciții și tehnici de reeducare proprioceptivă pentru a ajuta pacientul să-și învețe cum să evite mișcările care pot pune stres pe rotula.

Tratamentul chirurgical

Poate fi recomandat persoanelor cu condropatie severă care nu răspund la tratamentul conservator.

Există o serie de proceduri chirurgicale diferite care pot fi utilizate pentru a trata condropatia, cum ar fi:

• Condroplastia: Această operație implică netezirea marginilor aspre ale cartilajului de pe spatele rotulei.
• Microfractura chirurgicală: Această operație implică crearea de găuri mici în oasele din articulația genunchiului pentru a permite creșterea noului cartilaj.
• Înlocuirea patelei: Această operație implică înlocuirea rotulei cu o rotulă artificială.

Obiectivele recuperării

• Scăderea gradului durerii și a inflamației: Kinetoterapeutul va folosi tehnici de terapie manuală, cum ar fi masajul și mobilizarea, pentru a ameliora durerea.
• Recăpătarea mobilității: Kinetoterapeutul va folosi exerciții de întindere și de mobilizare pentru a îmbunătăți mobilitatea genunchiului.
• Întărirea musculaturii: Kinetoterapeutul va folosi exerciții pentru a întări musculatura din jurul genunchiului pentru a stabiliza articulația.
• Prevenirea recidivelor: Kinetoterapeutul va învăța pacientul exerciții și tehnici de auto-îngrijire care îi vor ajuta să prevină recidivele.

La finalul perioadei de recuperare, pentru întoarcerea în siguranță la activitățile sportive, pacientul trebuie să efectueze o serie de teste specifice.